婷可是一位漂亮的英國小女孩，她有無法碰觸東西的問題，是種常見的「感覺防禦（sensory defensiveness）」，導致無法碰觸食物及自行進食的問題。她的父親尚尼找到了一個溫和漸進的方式提昇她碰觸事物的能力，她現在可以自行進食了。請注意：（１）讓婷可能夠「選擇」怎麼做及何時做很重要。（２）她父親使用的增強物是她所喜愛的事物。
以下由她父親講述她的故事：
『婷可從碰觸及撫摸眉毛進步到碰觸食物，自己吃東西。
當專業人員試圖教導她這麼做，她變得完全不碰觸東西，也不想被人碰觸，她對於碰觸起了負面連結，因為他們採取「手抓著手」的技巧，讓她亳無選擇。
利用選擇來建立行為對我女兒真的很重要。為了教她碰觸，我用某個行為做為她的起點。
當專業人員試圖教導她這麼做，她變得完全不碰觸東西，也不想被人碰觸，她對於碰觸起了負面連結，因為他們採取「手抓著手」的技巧，讓她亳無選擇。
利用選擇來建立行為對我女兒真的很重要。為了教她碰觸，我用某個行為做為她的起點。
婷可喜歡父親的眉毛，所以就從這裡開始
我開始時教導她小小碰觸的動作，再逐步建立起她最後能自行進食的連鎖行為。
我剛從碰眉毛開始時，只是坐在她身旁捕捉這個行為，每次她碰我的眉毛就標記她。起初我用她的飲料作為增強物，因此每次她碰了我的眉毛，我標記後就讓她喝點飲料。
當她開始不斷碰我的眉毛，我加入「碰碰」的訊號，一旦她碰我眉毛馬上給這個訊號，然後標記，再以飲料增強她。
我重復這麼做了很多次，然後我請她碰我的眉毛，她完全照做，去碰了我的眉毛。我花了兩天增強這個行為，這期間我只是坐在她身旁，請她來碰眉毛。
我剛從碰眉毛開始時，只是坐在她身旁捕捉這個行為，每次她碰我的眉毛就標記她。起初我用她的飲料作為增強物，因此每次她碰了我的眉毛，我標記後就讓她喝點飲料。當她開始不斷碰我的眉毛，我加入「碰碰」的訊號，一旦她碰我眉毛馬上給這個訊號，然後標記，再以飲料增強她。
我重復這麼做了很多次，然後我請她碰我的眉毛，她完全照做，去碰了我的眉毛。我花了兩天增強這個行為，這期間我只是坐在她身旁，請她來碰眉毛。
從摸眉毛到碰手－一點一點地進步
然後，我開始用一隻手蓋住兩邊眉毛，請她碰我的手，等她一碰我的手我就按下標記也增強她；因為她喜歡有軟軟東西輕滑過手臂或臉頰的感覺，我用一個柔軟玩具輕撫過她的手臂作為奬勵。
每次我請她碰手時，我會把手的位置放在離臉部更遠一點的地方，直到最後，我的手在她前方空中，她也會不斷去碰我的手。
我繼續花了很多天時間請她碰我的手並標記她，一直到無論我的手放在哪裡，她都會去碰手。
每次我請她碰手時，我會把手的位置放在離臉部更遠一點的地方，直到最後，我的手在她前方空中，她也會不斷去碰我的手。
我繼續花了很多天時間請她碰我的手並標記她，一直到無論我的手放在哪裡，她都會去碰手。
從碰手到碰東西 – 一點一點地進步
然後，我開始在她面前拿著一樣東西，請她去碰。頭兩次她試著去碰我的手，我沒有標記她，只是拿著這樣東西（塑膠錢幣）等候著，她後來把手伸過去碰了它，所以我按了標記也予以增強，這次用了一小塊餅乾。
大概有一兩個星期的期間，我繼續花了不少時間請她去碰她面前的東西。單純只是捕捉到她碰東西的行為就很有幫助，我會觀察她，在她即將碰觸地上某個玩具或東西時標記這個行為。
從碰東西到拿著東西 – 一點一點地進步
接下來我坐下來教她時，我的重點是讓她拿著塑膠錢幣。
我一開始先請她碰碰錢幣，做了好幾次，每次碰我都會標記，再用一小塊餅乾增強她。沒多久，我觀察到她開始用手指去拿錢幣，我想這對我很有利。所以接下來如果她只是碰一下我就不標記，等到她用手指拿著錢幣時我才這麼做，我這麼標記了幾次。
然後，如同碰碰的訊號，我在她拿著錢幣時馬上加入了「拿著」的訊號，再練習了約三次，她就能成功地自己拿著錢幣。接下了有一陣子，我像之前一樣，只是觀察她，用標記訊號捕捉她拿起東西的動作，並且持續增強這個行為，也持續連結「拿著」的訊號。
我一開始先請她碰碰錢幣，做了好幾次，每次碰我都會標記，再用一小塊餅乾增強她。沒多久，我觀察到她開始用手指去拿錢幣，我想這對我很有利。所以接下來如果她只是碰一下我就不標記，等到她用手指拿著錢幣時我才這麼做，我這麼標記了幾次。
然後，如同碰碰的訊號，我在她拿著錢幣時馬上加入了「拿著」的訊號，再練習了約三次，她就能成功地自己拿著錢幣。接下了有一陣子，我像之前一樣，只是觀察她，用標記訊號捕捉她拿起東西的動作，並且持續增強這個行為，也持續連結「拿著」的訊號。
從碰東西到碰食物
然後有一天，我要給她一塊餅乾，她則要我餵到她嘴裡，所以我沒遞出餅乾，只是說了「碰碰」訊號，她完全照做，把手伸出去拿餅乾，然後自己用手指包住這塊餅乾！
當她的手碰到餅乾，我標記了這個行為，然後我剝下一小塊餅乾奬勵她，我想再做一次，給她拿著的訊號，但這次她把手伸出來，抓了餅乾就直接塞入嘴裡！
她的動作很快，我驚訝得來不及反應，只來得及在餅乾塞入嘴裡時標記她，所以也只能給予口頭奬勵，告訴她：「對了，好孩子！」
當她的手碰到餅乾，我標記了這個行為，然後我剝下一小塊餅乾奬勵她，我想再做一次，給她拿著的訊號，但這次她把手伸出來，抓了餅乾就直接塞入嘴裡！
她的動作很快，我驚訝得來不及反應，只來得及在餅乾塞入嘴裡時標記她，所以也只能給予口頭奬勵，告訴她：「對了，好孩子！」
從碰食物到吃食物
我再試了一次，把餅乾放在地板上的一個盤子裡，請她去碰，她的表現和上次一樣，而且做了幾次都一樣。現在她自己用手拿東西吃吃得很好。從此之後，我只要把食物放在盤子上，她就可以把它拿起來自動放到自己嘴裡。現在她已經好一陣子都可以成功用手把食物拿起來再送入嘴裡了，甚至如果你不小心的話，她還會拿走你的洋芋片或薯條！她原本就能夠這麼做，但是在專業人員使用手抓手技巧，讓她產生負面反應之後她就不再這麼做了。
以上就是我把這個行為重新建立起來的故事。』
以上就是我把這個行為重新建立起來的故事。』
每個階段的標記點回顧
碰眉毛
碰手
碰手（在不同位置）
碰錢幣
碰玩具
拿著錢幣
碰餅乾
拿著餅乾
吃餅乾
吃盤裡的餅乾／食物
自己從爸媽盤子上拿取食物來吃
塑形行為的絕佳好例子
這個TAGteach的成功故事是塑形行為的絕佳典型範例，婷可的父親從「已知會成功的點」（某個她原來已出現的行為）開始做，他找了一個看似不太有幫助的行為（婷可碰他的眉毛），增強它，然後他緩緩地增強類似的碰觸行為，擴展這些行為的變化程度（從臉到手到玩具再到食物），然後達到教導婷可自行進食的目的。
婷可在每一步驟都體驗到成功及增強，全無脅迫，這個塑形過程讓她選擇碰什麼不同的東西，何時碰以及碰多久。此外，我覺得很有意思的是看到他們初期階段花了不少時間，但是以這種方式尊重婷可進度，結果最後階段進展得極快之至！婷可讓父親嚇了一跳，竟然抓了餅乾就吃掉了。
婷可的父親做得太棒了，婷可也有很棒的進步！謝謝您和大家分享。
婷可在每一步驟都體驗到成功及增強，全無脅迫，這個塑形過程讓她選擇碰什麼不同的東西，何時碰以及碰多久。此外，我覺得很有意思的是看到他們初期階段花了不少時間，但是以這種方式尊重婷可進度，結果最後階段進展得極快之至！婷可讓父親嚇了一跳，竟然抓了餅乾就吃掉了。
婷可的父親做得太棒了，婷可也有很棒的進步！謝謝您和大家分享。
作者Martha Gabler授權中文翻譯及在本部落格分享，受著作權保護，請引用，勿轉貼
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