TAGteach: 如何處理自閉兒的焦慮和破壞行為
下文為協助你和自閉症兒女外出享受人生的系列文章之一，如果你的孩子出現焦慮及破壞行為，你需要先處理這些才能與他外出去。
一位母親的擔憂
最近有位母親告訴我，她很擔心低功能且無法口語的12歲自閉症女兒。
她女兒在公共場所會變得煩燥不安，到這類環境就會尖叫，把頭放低下來。
她女兒也出現焦慮，她母親詢問我是否有一些紓解孩子焦慮的建議。
行為科學解釋了這情形為何發生的原因
我們先退回去一步。我們從行為科學的原則知道，受到增強的行為就會再度發生。儘管令人難以置信，這位女兒的尖叫及低頭行為一直比其他行為受到更多增強，她尖叫時感受到什麼增強物呢？我們不知道答案，這得要透過功能性行為評估（ Functional Behavior Assessment，簡稱FBA）才能回答，不過呢。。。
在此同時，這位母親或任何家長可以採取下列步驟：（１）收集資料（２）觀察女兒看看她已經能出現什麼功能性行為（functional behavior）（３）安排增強計畫，增強她其他合宜行為。
1. 收集資料
記下筆記，數數一天當中這些行為發生的次數以及為時多久。使用記錄前因／行為／後果的表格，網路上找得到免費提供的表格。在表格上記錄以下：
行為發生日期及時間，對行為的描述，為時多久，描朮行為即將發生前的情形
記得：行為的未來發展取決於後果，如果行為大幅增加，在行為發生之後發生的事就是導致增加的原因。
記得：行為的未來發展取決於後果，如果行為大幅增加，在行為發生之後發生的事就是導致增加的原因。
2. 觀察孩子，看看她已能出現什麼功能性行為
那位女兒已有一些功能性行為，所以可以看看是哪些行為，列張清單！她可能能夠安靜坐著，安靜站著，乖乖坐車等，檢視她的功能性行為，詳細把它們描述下來。她的功能性行為有可能沒有獲得太多增強，所以從這點開始增強。
3. 安排增強計畫，增強她出現其他合宜行為
現在你有了破壞性行為在哪裡發生、何時發生及發生多久的概念，也列了一張女兒功能性行為的清單，下一步是安排計畫，讓這些功能性行為獲得大量增強。舉例來說，每當女兒出現功能性行為（例如安靜坐著，頭抬起來，嘴巴安靜，說了合宜字眼或發出合宜聲音），你就增強她。儘你所能地不去增強她尖叫（不予關注也不去哄騙她），相反地，直到她出現嘴巴安靜說了合宜字眼或發出合宜聲、或抬起頭時，你才去看她，並且馬上增強這些合宜行為。
考量到自閉兒家長，我推薦TAGteach，它是一個標記及增強行為的絕佳方法，找個標記響片和一些孩子非常喜歡的東西，每當她出現很棒的行為就按下標記，給她一顆零食或代幣。
焦慮
最後，我們來談談焦慮。自閉兒常感到焦慮。我兒子患有重度自閉症，且無口語能力。我從他身上學習到，對他而言我有兩件要注意的事：增強強度及要求程度，我必須非常小心，確保我對他的要求是他做得到的事，我也必須小心在他達成要求時給予很多增強。
對你女兒而言，你描述的那些環境（商店，餐廳，加油站）可能太刺激她的感官，舉例來說，她可能有能力面對兩分鐘，但三分鐘就無法，超過三分鐘她就開始表現變糟。這類問題是一旦家長知道要找什麼徵兆很快就會發現並且找到問題所在。如果真是時間的問題，你可能會希望讓她認識那些環境時只待短暫時間，給她很多增強物，再逐漸拉長她能夠忍受那些環境的時間。
監控「增強」和「要求」之間極重要的平衡
確保你女兒獲得的增強多過要求。
我兒子想要開心地享受生活，也想要家人享受生活，當我把增強提得夠高，也監控我對他的要求，我們達成了這個目標。
在右邊這張小圖裡，即使有一顆球（代表增強的球）比另一顆球（代表要求的球）大，所有東西都處於平衡，所以請保持高增強，低要求！
